Ozempic
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Presentación
Ozempic es el nombre comercial de un medicamento que se utiliza principalmente para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Este medicamento reduce los niveles de azúcar en sangre en adultos con diabetes mellitus de tipo 2 (además de la dieta y el ejercicio) y ayuda a la pérdida de peso aunque no siempre tiene el efecto esperado.
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El principio activo del Ozempic es la semaglutida. Dicho compuesto es similar a una molécula de nuestro cuerpo llamada glucagón tipo 1 (GLP-1), que es una hormona que desempeña un papel en la regulación del azúcar en sangre y el apetito.
¿Para qué sirve el Ozempic?
La función del ozempic es imitar la función de la hormona GLP-1 que se libera en el tracto gastrointestinal en respuesta a la ingesta de alimentos:
- Estimulando la secreción de insulina: Ayuda a que el páncreas libere más insulina cuando los niveles de glucosa en sangre son elevados.
- Reduciendo la producción de glucosa por el hígado: Disminuye la cantidad de glucosa que el hígado libera en el torrente sanguíneo.
- Reduciendo el apetito: Los agonistas del GLP-1 actúan en el intestino y mandan una señal a nuestro cerebro para hacernos sentir llenos. Esto ayuda a disminuir la ingesta de alimentos, lo que puede contribuir a la pérdida de peso.
Como consecuencia del último punto, este medicamento se ha vuelto tendencia para la pérdida de peso.
¿Por qué en ocasiones el Ozempic no tiene el efecto esperado?
Los medicamentos con semaglutida han demostrado propiciar una pérdida de peso de alrededor del 15% del peso inicial. Los expertos aconsejan combinar el tratamiento de Ozempic con una dieta hipocalórica y ejercicio regular para maximizar los efectos. No obstante, aún aplicando los consejos de los médicos, se ha visto que no siempre se consiguen los resultados esperados. El 15% del peso inicial es una media.
Un estudio presentado en la “Digestive Disease Week” del 2024 explica por qué el uso de Ozempic no siempre tiene el efecto esperado. Dado que la semaglutida manda señales de saciedad al cerebro, estudiaron los genes involucrados en este proceso en personas con una mayor respuesta a la pérdida de peso tras el uso de Ozempic y personas con menor respuesta de lo esperado.
El resumen del estudio explica que, tras analizar 84 personas, quienes tienen lo que se conoce como “intestino hambrieto” responden mucho mejor al tratamiento (pierden una media de 8,8 kilos en comparación con los 4,5 kilos del otro grupo).
La investigación analizó los factores genéticos y fisiológicos implicados en la respuesta al medicamento y reveló las siguientes conclusiones clave: * 1- Marcadores genéticos del intestino hambriento ("Hungry Gut"): El estudio determinó que existen marcadores genéticos específicos asociados con el fenotipo de "intestino hambriento". Estos genes dictan cómo el cerebro procesa las señales de saciedad y plenitud enviadas tras la administración de semaglutida[1].
* 2- Predicción del éxito del tratamiento: Las variaciones en estos genes permiten predecir qué pacientes tendrán una respuesta altamente exitosa en la pérdida de peso y cuáles experimentarán un efecto menor al promedio esperado.
* 3- Eficacia en el mundo real vs. ensayos clínicos: Mientras que los ensayos clínicos controlados reportan pérdidas de peso de hasta el 15%, este estudio de la DDW 2024 expuso que, en un entorno de "mundo real", la reducción promedio ronda el 6% de la masa corporal debido a diferencias biológicas individuales, costos y efectos secundarios que llevan a la descontinuación.
Otros hallazgos sobre GLP-1 en la DDW 2024
La conferencia también abordó el impacto gastrointestinal del medicamento, señalando un aumento real en afecciones como la gastroparesia (retraso del vaciamiento gástrico), el reflujo gastroesofágico (ERGE), y la necesidad de pausar el fármaco antes de procedimientos como endoscopias o colonoscopias debido a la retención de residuos estomacales[2]
¿Ocurre lo mismo con la Saxenda?
Otros medicamentos similares a la molécula GLP1, como Saxenda (liraglutida), han mostrado efectos comparables en la pérdida de peso, con resultados que oscilan entre el 5% y el 10% del peso inicial. No obstante, algunos pacientes han experimentado pérdidas mayores.
Un estudio genético en personas con diabetes y sobrepeso ha identificado variantes genéticas que influyen en la respuesta a la pérdida de peso con este medicamento. Gracias a empresas como ADNTRO, ahora es posible conocer tu predisposición genética a responder a este tipo de tratamiento con un sencillo test genético.
¿Qué efectos secundarios tiene el Ozempic?
Como todos los medicamentos, el Ozempic puede tener efectos adversos sobre los pacientes.
Entre los efectos adversos más frecuentes nos encontramos: vómitos, náuseas, diarrea, hipoglucemia en caso de usarse con medicamentos orales para la diabetes que no sean sulfonilureas o insulina, gastritis, dolor de estómago, cansancio, estreñimiento, mareos, retinopatía…
También se han reportado reacciones alérgicas como el sarpullido, pulso rápido, cambios en el sabor de las comidas y bebidas, pancreatitis aguda y tumores de tiroides como efectos poco frecuentes.
Hay varias personas que están denunciando que pierden la vista por usar Ozempic
La regulación europea ha obligado a incluir el aviso de este riesgo, que sigue siendo muy infrecuente
Si hay un grupo de medicamentos que han arrasado en la opinión pública, sin duda son los agonistas del receptor GLP-1 como Ozempic o Wegovy, que llegaban para revolucionar el tratamiento de la diabetes tipo 2 y que han destacado por sus efectos en la pérdida de peso. Pero, como ocurre con cualquier medicamento, la probabilidad de sufrir un efecto adverso está siempre presente, y en estos últimos días está ganando bastante repercusión su posible relación con una enfermedad ocular rara que está haciendo que algunos pacientes pierdan visión.
Se está demandando. Aquí numerosos pacientes estadounidenses están comenzando a demandar a las farmacéuticas que hay detrás de estos fármacos, como por ejemplo Novo o Lilly, tras presentar problemas oculares que relacionan de manera directa con la administración de la semaglutida. El problema es que de momento no está para nada claro si de verdad hay una relación directa entre este fármaco y el problema de salud que manifiestan, aunque para ellos lógicamente si lo hay.
La enfermedad. La neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NOIANA) que están sufriendo estos pacientes no es más que una patología que usualmente se suele presentar en personas de avanzada edad, y que de una manera sencilla es una interrupción del flujo sanguíneo al nervio óptico. Esto provoca que prácticamente de manera inmediata se note una pérdida de visión sin que haya dolor asociado.
La NOIANA o neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica es un infarto o falta de irrigación sanguínea en la cabeza del nervio óptico. Esto causa una pérdida de visión repentina, indolora y por lo general en un solo ojo.
El problema llega cuando se va al oftalmólogo y en muchas ocasiones no hay ningún tratamiento para poder recuperar la visión, haciendo que habitualmente sea permanente. Pero el punto más importante en esta patología es que se puede dar con mayor frecuencia en aquellas personas que cuentan con una diabetes diagnosticada, y esto está haciendo que haya muchas dudas sobre si esta neuropatía es provocada por el propio fármaco o por la enfermedad de base que padece el que la está tomando.
La voz de alarma.
La primera vez que oímos hablar de una posible relación entre estas dos situaciones fue en 2024, cuando un estudio apuntó a que los pacientes que tomaban semaglutida tenían aproximadamente cuatro veces más riesgo de desarrollar NOIANA frente a quienes usaban otros tratamientos para controlar su diabetes. Pero al tratarse de un diseño observacional, el estudio no podía probar la relación que se necesita para afirmar categóricamente que el riesgo de la enfermedad se asocia al tratamiento.
Ahora sabemos más. Este mismo año hubo un gran metaanálisis que analizó 15 estudios longitudinales que sumaban 1,5 millones de pacientes y apuntó a que el uso de GLP-1 se asocia a un mayor riesgo de sufrir un episodio de NOIANA. Y posteriormente, un estudio publicado en el British Journal of Ophthalmology dejaba la puerta abierta a que este efecto secundario estaba asociado a la dosis que usaba del fármaco, destacando que quienes tomaban semaglutida de manera oral no veían incrementado este riesgo.
Las agencias reguladoras. Ante esta cantidad de datos que poco a poco se van conociendo conforme van pasando los años de la comercialización de este fármaco, las agencias que regulan todos estos medicamentos tienen opiniones contrarias. En el caso de Europa, en junio de 2025 se obligó a incluir en el prospecto de la semaglutida que la NOIANA se debía categorizar como un efecto adverso "muy raro" que afectaba a 1 de cada 10.000 personas.
Pero en Estados Unidos no han querido ir tan lejos, y la FDA mantiene abierta ahora mismo una evaluación mediante su red de farmacovigilancia sobre si de verdad hay alguna relación. Esto ha hecho que la agencia norteamericana no obligara a incluir en el etiquetado de estos medicamentos el riesgo de sufrir este cambio en la visión de los pacientes.
Las demandas. Esta falta de aviso por parte de las farmacéuticas en Estados Unidos ha provocado este aluvión de demandas, puesto que se argumenta que no se conocía el riesgo al que se enfrentaban los pacientes al administrarse el fármaco. Y aquí las farmacéuticas como Novo, en declaraciones a ABC news[3] apuntan a que "si los datos de seguridad emergentes justifican medidas adicionales, se implementarán las medidas apropiadas de acuerdo con los requisitos reglamentarios".
No son inocuos. Aunque para algunas personas Ozempic o Wegovy se ven como tratamientos milagrosos que simplemente bajan el peso con un simple pinchazo, debemos recordar que no dejan de ser medicamentos que no están exentos de efectos adversos que todavía se están investigando debido a que el 'boom' de estos medicamentos es bastante reciente.
Esto es también un aviso importante para aquellas personas que deciden comprar estos medicamentos fuera de los sistemas sanitarios, obteniéndolos en páginas web que no ofrecen trazabilidad ninguna ni tampoco la aplicación de la normativa comunitaria.
Fuentes y Enlaces de Interés
- ↑ miragenews/Digestive Disease Week Explores Hunger Hormone, Antibiotic Weight Gain
- ↑ eposters.ddw.org/INCIDENCE OF GASTROINTESTINAL SIDE EFFECTS IN PATIENTS PRESCRIBED GLUCAGON-LIKE PEPTIDE-1 (GLP-1) ANALOGS: REAL-WORLD EVIDENCE Society: AGA Track: Obesity and Nutrition
- ↑ abcnews/users-potential-risk-rare-type-vision
- labtestsonline/El lado oscuro del Ozempic
- El Ciudadano Digital/Hay varias personas que están denunciando que pierden la vista por usar Ozempic
- Neuropatía diabética
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